Det snackas en del om
denna studien på diverse bloggar. Lågkolhydratare dissar den då LCHF inte var med. Samtidigt tar lågkolhydratare till sig studien då den säger att lågprotein/högkolhydrat/hög-GI gav sämst resultat -
"haha, kolhydrater är sämst, där ser ni!"Men, vad handlar studien om egentligen?
In this large European study, a modest increase in protein content and a modest reduction in the glycemic index led to an improvement in study completion and maintenance of weight loss. [ref]
OK, högproteinkost har ju alltid (åtminstone sen 80-talet) varit det första alternativet vid en deff. Martin Berkhan's
senaste inlägg är på samma linje. Men handlar studien om det?
A total of 1209 adults were screened (mean age, 41 years; body-mass index 34), of whom 938 entered the low-calorie-diet phase of the study. A total of 773 participants who completed that phase were randomly assigned to one of the five maintenance diets. [ref]
"low-carorie-diet phase"? Ha! De inledde med att lågkaloribanta, dvs de svalt sig ner i vikt - de valde
anorexia nervosa för att gå ner i vikt och sedan skulle de försöka äta
"normalt".
Refeed med andra ord. OK, det räcker för min del,
end of story. Precis som Ancel Keys försökspersoner i Minnesota-experimentet så går alla upp massvis med kilon efter en svältperiod (lågkaloribantning, dvs anorexia nervosa). Jojo-bantning måste dö! Hur många ska inse att det aldrig funkar innan myten dör?!
The definition of insanity is doing the same thing over and over and expecting a different result. -- Albert Einstein eller Benjamin Franklin
Samma sak gäller tyvärr också om man utesluter kolhydrater, vilket fler och fler kommer att erfara om de någonsin väljer att börja äta kolhydrater igen.
Men, om vi leker vidare och tänker oss att inlägget fortsätter, vad händer egentligen?
Anorexia nervosa - självsvält, gärna i kombination med överdriven träning - även kallat
"lågkaloribantning" leder till att kroppen sänker ämnesomsättningen (sparlåga) och blir fantastiskt bra på att lagra fett - oavsett var kalorierna kommer ifrån... när de väl kommer några kalorier dvs. I denna studien kom kalorierna och då var högkolhydrat/hög-GI-kost sämst, undrar varför?
In the analysis of participants who completed the study, only the low-protein–high-glycemic-index diet was associated with subsequent significant weight regain (1.67 kg; 95% confidence interval [CI], 0.48 to 2.87). In an intention-to-treat analysis, the weight regain was 0.93 kg less (95% CI, 0.31 to 1.55) in the groups assigned to a high-protein diet than in those assigned to a low-protein diet (P=0.003) and 0.95 kg less (95% CI, 0.33 to 1.57) in the groups assigned to a low-glycemic-index diet than in those assigned to a high-glycemic-index diet (P=0.003) [ref]
Efter självförvållad svält (anorexia nervosa) eller ofrivillig svält (koncentrationsläger) så drabbas de flesta av
"reaktiv hypoglykemi" under rehabiliteringen
[ref] [ref] [ref]. Reaktiv hypoglykemi kan i detta fall bäst förklaras ungefär så här...
"Hjälp! Jag svälter! Fattar du inte! [mat kommer förr eller senare] Äntligen mat! Nu gäller det att spara allt det går! Bukspottkörtel! Töm ALLT insulin, DET ÄR EN ORDER! Fortsätt sedan att producera insulin i mängder! Muskelceller! Gör er insulinresistenta, fettcellerna ska få allt! Snart svälter han/hon igen - ingen idé att ge mer energi till musklerna än vad som är absolut nödvändigt, fattar ni??!" - Varpå kroppen säger: "Aye Aye Sir!"
Kroppen kommer förmodligen inte att släppa den reaktiva hypoglykemin förrän den börjar närma sig den fettvikt den vill ha (
"setpoint" eller idealvikt). Leptin och leptin-resistens styr denna mekanism. Ju mer man svälter, ju mer leptin-resistent kommer man att bli och förblir tills homeostas förhoppningsvis nås - vilket den gör om man äter massvis med kalorier (dvs man följer aptiten), speciellt från snabba kolhydrater. Både leptin och leptin-resistensen kommer att vara högre respektive sämre efter anorexia nervosa (lågkalori) och därmed slutar man fetare än man var innan man började med
"svältkuren". Egentligen vill man att muskelceller är insulinkänsliga och fettceller är insulinresistenta, då bränner man allt och lagrar inget (om vi pratar om kolhydrater och i viss mån protein, fett lagras utmärkt utan insulin).
Dieting - actively depriving yourself of certain foods - activates the FAT Programs. The stress of forcing yourself to eat less and of denying yourself the foods you're craving, day in and day out, causes hormonal and chemical changes in your body. These changes act as a signal to your brain that it's time to go into fat conservation mode [...]. Dieting sends only one message to your brain: "There's not enough food. We'd better put every spare calorie we can into fat because we don't know where our next meal is coming from." In essence, dieting sends a famine message to your body that triggers the FAT Programs, and that's why diets don't work. It's unlikely that anyone has ever told a person struggling with excess weight to eat more, but if you're starving yourself to try to lose weight, that's exactly what I'm recommending you do.
Diets all follow a similar pattern. By eliminating or severely restricting items from your diet, your body will, for a time, lose weight. You may lose weight quickly at first, but then the rate at which you lose weight will start to slow. Eventually, you stop losing weight altogether. You find yourself in the unfortunate position of having to restrict yourself, count calories, or follow unnatural eating schedules, not to lose weight, but to simply maintain your current level of body fat.
-- Jon Gabriel, The Gabriel Method (sidan 75-76)
Men, om man
"crave:ar" godis, glass och chips - ska man äta det då? Min rekommendation har varit att först prova att trycka ner några bananer, några dadlar, russin, aprikoser, dvs naturliga saker (även potäter, riskakor, mm). Suget kan bero på att kroppen vill
"fetta till sig" och suktar efter mat som gör en fet (dvs höjer leptinet). Några som provat har berättat att det funkar ganska bra. Många gånger kan riktiga kolhydrater (speciellt frukt) bota både godissug och kaffesug, förutsatt att man har dem tillhands och äter mycket av dem så fort suget kommer. Om man känner att man behöver
"tröstäta" så kanske man ska skaffa sig
Jon Gabriels bok och komma underfund med de psykologiska bitarna varför man tröstäter.
Kroppen växer via ett flertal hormoner - främst insulin, IGF-1 och GH (tillväxthormon). När insulin är högt och GH är under
"tillbakadragande" blir IGF-1 högt (fast bara om tillräckligt med kalorier och protein tillförs). Bäst på att höja insulin är glukos (t.ex stärkelse, dextropur, huvudkolhydraten i banan, aprikos, mm), ju snabbare desto bättre, dvs desto snabbare tillväxt, rehabilitering, återhämtning, osv. Bäst på att höja GH är kort svält (fasta) och träning - vilket förklarar varför anorektiker fort bygger muskelmassa om de börjar äta igen (dvs utöver fettmassa). Periodisk fasta bygger på samma principer. Snabba kolhydrater
"drar inte ut på lidandet", man går fort upp i både muskelmassa och fettmassa under rehabiliteringen, men det kan dock knocka en anorektiker/lågkaloribantare/lågkolhydratare i början (insulinkoma, en värre variant av paltkoma). Kanske pallade inte de svältande bantarna att både gå upp fort i vikt samtidigt som de kände sig orkeslösa på grund av dålig blodsockeromsättning? Det verkar nästan så...
"Efter drygt ett halvår kunde forskarna konstatera att flest avhoppare och flest nya extrakilon fanns bland dem som skulle äta lite protein och ganska mycket vitt bröd, pasta, potatismos och andra kolhydrater med högt GI." Titeln på artikeln säger sig självt - "Mer protein håller kilona i schack"
Ja, det stämmer - om man har en sabbad blodsockeromsättning och kroppen tror att man svälter. Touche! En väldigt stor del av befolkningen i väst har sabbad blodsockeromsättning.
Fewer participants in the high-protein and the low-glycemic-index groups than in the low-protein–high-glycemic-index group dropped out of the study (26.4% and 25.6%, respectively, vs. 37.4%; P=0.02 and P=0.01 for the respective comparisons). [ref]
Som sagt, väldigt många har sabbad blodsockeromsättning idag.
Anti-diet = antidote?Min metod är att göra precis som de överviktiga i högkolhydrat/hög-GI-gruppen gjorde i studien - fast härda ut. OK, med lite andra kolhydrater än
"vitt bröd", faktiskt ännu snabbare - massa frukt (bananer, aprikoser, dadlar, russin), potäter (färska och varma!), vitt ris, majs, mm. Jag har dock ett annat problem - jag har inte lågkaloribantat, men jag har medvetet utsatt mig för
kolhydratsvält genom att utesluta kolhydrater. Detta får man sota för om man någonsin skulle få för sig att börja äta kolhydrater igen. I mitt fall fick jag sota med kännbar och mätbar reaktiv hypoglykemi - lågt och ostabilt blodsocker efter måltid. Jag kunde sova dygnet runt, t.o.m i stolen på jobbet och kunde knappt hänga med i en diskussion, åtminstone inte i mer än 5 minuter, dvs stora koncentrationssvårigheter. När jag gjorde mitt första glukostoleranstest skakade mina händer så kraftigt att jag nästan hade svårt att ta blodproven. Nu ser värdena lite annorlunda ut och alla symptom är borta, men det tog 3 månader. 3 månader för en som har perfekt insulinkänslighet, perfekta blodvärden och inte är direkt överviktig. Det kommer ett inlägg senare om att högkolhydratkost med maximalt högt GI ger bäst och stabilast blodsocker. Stabilt är i min värld att det ska tåla en
"jordbävning", dvs 100g rent glukos i ett glas vatten som man stjälper ner i ett svep - utan att man känner sig dålig - tvärtom! Idag blir jag mätt och varm av dextropur! OK, jag är fet (14-15% kroppsfett) - det är priset man får betala om man satsar på anorexia nervosa - oavsett om det är kalorisvält eller kolhydratsvält. Skrattar bäst som skrattar sist, om några månader kommer fettots återkomst...
För mer information om lågkaloribantning, jojobantning eller som jag väljer att kalla det - anorexia nervosa - se följande
intervju med Jon Gabriel.